解難點 疏堵點 治痛點 我市推動醫保惠民落到實處
“以前報銷費用,手續很麻煩。現在到醫療救助窗口,就能實現一次性結算,特別方便。”12月2日,家住龍華山辦事處何李路的周佳維對便捷醫保服務點贊,她只跑了一次,就將相關費用順利報銷。
以主題教育為契機,市醫療保障局突出需求和問題導向,從群眾看病就醫、醫療費用報銷補助聯辦的“關鍵小事”入手,推動“最多跑一次”改革向縱深發展,切實解決群眾最急最憂最盼的緊迫問題,用群眾獲得感檢驗主題教育成效。
針對市民反映的“醫療救助報銷不順暢”的問題,市醫療保障局爭取資金,對醫療救助信息系統進行改造,重點將醫療救助信息系統與城鄉居民、職工醫療保險信息系統直接聯通,增加醫療救助信息系統自動識別救助對象和自動提示救助人員信息功能,分4批接通39家醫療救助定點醫療機構,實現醫療救助對象應救盡救,最大限度減輕困難群眾醫療支出負擔,最大限度地方便群眾辦事。
主題教育開展得好不好,歸根結底要看群眾滿意不滿意。市醫療保障局組織專班與參保群眾、定點醫藥機構人員、“兩代表一委員”面對面座談,廣泛征求意見和建議。截至目前,共收集意見和建議162條,形成調研問題清單,對匯總整理的9個方面問題,迅速明確責任人、責任單位、整改措施、整改時限,力求“改”字當頭,進一步提升醫保服務質量。
“異地就醫聯網結算”是當下的熱點問題,市醫療保障局創新舉措,全力推進。眼下,仙桃已和全國12萬多家醫療機構實行互聯互通,通過電話報診、郵箱轉診、現場辦理、異地備案等多種方式,實現異地就醫及時辦理、及時就醫、及時結算。今年共辦理異地備案1661人,轉診21786人次,異地就醫聯網結算19040人次,結算異地在仙桃就診患者1758人次。
結合主題教育,市醫療保障局全力開展打擊欺詐騙取醫保基金專項整治行動。目前全市986家定點醫藥機構現場檢查實現全覆蓋,共追回醫保基金870.2萬元,查處并約談問題醫藥機構223家,暫停醫保業務8家,取消醫保定點資格2家,移交公安機關1起。
困擾群眾的醫保難題正在逐個突破。市醫療保障局還將制定“已經改”機制,對整改落實情況進行“回頭看”。定期公布整改完成清單,通過“亮曬”請公眾來監督、評判,讓老百姓看到變化、得到實惠。(記者 李兵 通訊員 錢慧)
(hai_xiantao)官方微信。